消化内科2022年N0晋N1级护理人员理论考核卷

Q1:1.消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性,提示每日出血量为:

A.<lml
B.l-2ml
C.2-3ml
D.3-4ml
E.>5ml

Q2:2.原发性肝癌肝外血行转移最多见于:

A.肺
B.骨
C.肾
D.脑
E.皮肤

Q3:3.急性胰腺炎是:

A.感染性疾病
B.遗传性疾病
C.自身消化性疾病
D.免疫性疾病
E.结缔组织病

Q4:4肝性脑病病人应当:

A.供给足量的热能与蛋白质
B.给予足量脂肪以提供热能
C.供给足量的糖和钠盐
D.每天给水不少于2500ml
E.给予足量的碳水化合物。

Q5:5.在我国肝硬化的主要原因是

A.酒精中毒
B.中毒性肝炎
C.病毒性肝炎
D.营养失调
E.慢性肠道感染

Q6:6.对肝硬变病人的护理是:

A.应严格限制蛋白质,以预防肝性脑病发生
B.可以进食普通食物,无特一殊要求
C.少量饮酒可以扩张血管改善门静脉循环
D.避免粗糙食物
E.腹水时,每天给水量也不能少于1500ml

Q7:7.下面哪一项不是门脉高压的常见表现:

A.脾肿大
 B.肝肿大
C.食管静脉曲张破裂出血
D.腹水
E.痔核形成

Q8:8.肝昏迷前驱期的主要表现是:

A.轻度性格和行为改变
B.扑翼样震颤
C.脑电图异常
D.意识错乱
E.昏睡但可唤醒

Q9:9.紧急胃镜检查应在上消化道出血后:

A.<24h
B.24-48h
C.48-72h
D.>72h
E.E.出血停止

Q10:10.抑制胃酸药作用最强的药牧是:

A.H2受体抬抗剂
B.抗胆碱能药物
C.丙谷胺
D.奥美拉唑
E.前列腺素比

Q11:11.胃溃疡患者上腹部疼痛典型节律是:

A.疼痛一进食一疼痛
B.进食一疼痛一缓解
C.缓解一疼痛一进食
D.进食一缓解一疼痛
E.疼痛一进食一缓解

Q12:12.肝性脑病发生代谢性碱中毒时可用:

A.谷氨酸钠
B.谷氨酸钾
C.乙酸谷氨酸胺
D.精氨酸
E.不作处理

Q13:13.消化性溃疡病的主要临床表现:

A.持续性上腹痛
B.反酸、暧气
C.食欲不振、上腹部不适。
D.精神、神经症状
E.慢性、周期性、节律性上腹痛

Q14:14.胃溃疡发病的最主要因素是:

A.胃酸分泌增高
B.胃黏膜屏障减弱。
C.遗传因素
D.免疫因素
E.饮食不节

Q15:15.出现黑粪提示一次出血量至少在:

A.5ml以上
B.50ml以上
C.100ml以上
D.150ml以上
E.200ml以上

Q16:16.对急性胃肠穿孔患者的护理,下列哪项是错误的:

A.流质饮食
B.静脉输液
C.禁用止痛剂
D.青霉素皮试
E.皮肤准备

Q17:17.原发性肝癌最早、最常见的转移方式是:

A.淋巴转移
B.肝内血行转移
C.肝外血行转移
D.种植转移
E.直接蔓延

Q18:18.急性胰腺炎产生休克的主要原因是:

A.低血容量休克
B.心源性休克
C.疼痛引起神经性休克
D.失血性休克
E.过敏性休克

Q19:19.慢性肝病病人出现精神神经症状,肝臭、扑翼样震颤,应考虑:

A.肝硬化
B.肝肾综合征
C.肝性脑病
D.感染
E.继发性肝癌

Q20:20.门静脉性肝硬化的最可靠诊断指标是:

A.腹水
B.脾肿大
C.肝掌、蜘蛛痣
D.白蛋白与球蛋白比值倒置
E.肝穿刺活检有假小叶形成

Q21:21.肝性脑病患者为减少肠道氨的吸收,不宜采用的措施是:

A.生理盐水清洁灌肠
B.肥皂水清洁灌肠、
C.硫酸镁导泻
D.白醋加生理盐水灌肠
E.番泻叶液口服

Q22:22.消化性溃疡合并大出血的特点,不正确的是:

A.出血后疼痛加重
B.呕血常混有食物
C.呕血呈酸性
D.呕血常为咖啡色
E.出血后可有发热及氮质血症

Q23:23.三腔二囊管用于哪种疾病出血时止血最好

A.胃小弯溃疡
B.十二指肠球部溃疡
C.胃癌
D.食管下段和胃底静脉曲张
E.食管癌

Q24:24.消化性溃疡并发大出血急救的中心环节是:

A.补液输血
B.禁食输液
C.止血抗休克
D.手术治疗
E.以上均不是

Q25:25.最近认为慢性胃炎的发病可能与哪种细菌感染有关:

A.大肠埃希菌
B.沙门菌
C.幽门螺杆菌
D.空肠弯曲菌
E.嗜盐杆菌

Q26:26.胃溃疡节律性疼痛的特点是:

A.空腹痛
B.餐时痛
C.夜间痛
D.餐后0.5-1h痛
E.餐后3-4h痛

Q27:27.急性上消化道大出血,能反映血容量变化的观察项目是:

A.神志
B.瞳孔
C.脉搏
D.呼吸
E.面色

Q28:28.上消化道大量出血时,紧急处理首选哪项:

A.冰盐水洗胃
B.静滴垂体后叶素
C.快速输血输液,补充血容量
D.口服去甲肾上腺素
E.手术治疗

Q29:29.最易发生幽门梗阻症状的溃疡是:

A.胃角溃疡.
B.胃窦溃疡
C.球后溃疡
D.幽门管溃疡
E.胃多发性溃疡

Q30:30.肝硬化患者内分泌功能异常主要是:

A.雄激素增多
B.雌激素增多
C.肾上腺皮质激素增多
D.雌激素减少
E.甲状腺激素减少

Q31:31.肝硬化病人顽固性腹水形成的主要原因是:

A.门脉高压
B.肝小叶内血液受阻
C.血浆白蛋白减少
D.醛固酮及抗利尿激素分泌增多
E.肾上管重吸收水和钠增力

Q32:32,构成门脉高压症的三大临床表现是

A黄疸、腹水、脾肿大
B腹水、脾肿大、肾功衰竭
C黄疸、腹水、侧支循环建立与开放
D腹水、脾肿大、侧支循环的建立与开放
E腹水、上消化道出血、侧支循环的建立与开放

Q33:33.上消化道出血并肝性脑病,为清除肠内积血,最适宜的是用

A弱碱性液灌肠
B弱酸性液灌肠
C中性液灌肠
D肥皂水灌肠
E口服25%硫酸镁50ml

Q34:34.肝硬化最常见的并发症是

A上消化道出血
B肝性脑病
C肝肾综合症
D感染
E原发性肝癌

Q35:35.男患30多岁,诉上腹部疼痛五年,近一周加重,腹痛以空腹为重,伴有反酸、嗳气,近两天出现黑便,查体:上腹部有轻压痛,肝脾末触及,其诊断考虑为

A慢性胃炎合并上消化道出血
B胃溃疡合并上消化道出血
C十二指肠球部溃疡合并上消化道出血
D胃癌合并上消化道出血
E肝硬化合并上消化道出血

Q36:36.下列哪项可以判断急性坏死型胰腺炎预后不佳

A急性胰腺炎
B休克
C高热
D低钙抽搐
E代谢性酸中毒

Q37:37.幽门梗阻伴严重呕吐可造成

A低钾性酸中毒
B低钾低氯性酸中毒
C低氯高钾性碱中毒
D低氯高钠性碱中毒
E低钾低氯性碱中毒

Q38:38.肝硬化病人内分泌紊乱的表现不正确的是

A男性乳房发育
B肝掌、蛛蜘痣
C少尿、浮肿
D阳萎、性欲减退
E手足抽搐

Q39:39.肝硬化反复大量放腹水能引起

A诱发感染
B诱发上消化道出血
C诱发肝昏迷
D诱发黄疸
E诱发肝肾综合症

Q40:40.下列哪项最能表现溃疡的特征

A恶心呕吐
B腹胀、嗳气
C出汗、心悸
D上腹节律性痛
E明显反酸

Q41:41.肝硬化患者出现全血细胞减少,最主要的原因是

A功能性肾衰竭
B营养吸收障碍
C上消化道大量出血
D脾功能亢进
E凝血因子合成减少

Q42:42.消化性溃疡临床表现特点哪项不正确

A常表现发作期与缓解期相互交替
B发作期常出现于秋冬或冬春之交
C周期性不受并发症有无的影响
D部分患者可无节律性疼痛
E精神紧张常是诱因

Q43:43.已确诊为肝硬化失代偿期的病人,腹水量大,出现心悸,呼吸困难,巩膜黄染,神志迟钝,选用何种方法治疗腹水

A放腹水
B双氢克脲噻
C速尿
D安体舒通
E手术治疗

Q44:44.男患30多岁,诉上腹部疼痛五年,近一周加重,腹痛以空腹为重,伴有反酸、嗳气,近两天出现黑便,查体:上腹部有轻压痛,肝脾末触及,其诊断考虑为

A慢性胃炎合并上消化道出血
B胃溃疡合并上消化道出血
C十二指肠球部溃疡合并上消化道出血
D胃癌合并上消化道出血
E肝硬化合并上消化道出血

Q45:患者男性,9岁。近1周前出现食欲不振、恶心、呕吐,活动减少,伴有发热,体温在37-38℃,近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及。化验ALT980U/L,总胆红素16.5umol/L。

45.最可能的诊断为 
A.食物中毒
B.急性胃肠炎
C.急性乙型肝炎
D.急性甲型肝炎
E.药物性肝炎

Q46:46.为确诊病原,应进一步做的检查是

A.抗HAVIgG
B.乙肝五项
C.抗HAVIgM
D.腹部CT
E胸部平片

Q47:47.患者应进行

A.呼吸道隔离
B.消化道隔离
C.接触隔离
D.血液隔离
E.分泌物隔离

Q48:48患者男性,42岁,间歇性上腹痛3年,有嗳气、反酸、食欲缺乏,冬春季节较常发作。近3天来腹痛加剧,突然呕血200m1。.该患者出血的原因,最有可能的是

A.慢性胃炎
B.消化性溃疡
C.胃癌
D.胃肠道黏膜糜烂
E.肝硬化

Q49:49.为确诊应首选

A.X线钡餐检查
B.超声检查
C.大便隐血试验
D.纤维内镜检查
E.胃液分析

Q50:50.除哪项外,均表明上消化道出血仍未停止

A.肠鸣音亢进
B.补液后血压仍未稳定
C.黑便次数增多
D.血尿素氮持续下降
E.血红蛋白测定数值持续下降

Q51:姓名

填空1
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