胸腔积液相关影响因素调查问卷

Q1:患儿的姓名是？

Q2:患儿的性别是？

Q3:患儿的年龄是？

Q4:患儿的住院天数是？

Q5:患儿住院的病因是？

Q6:患儿是否发热（入院前）？

Q7:若有发热，请问发热的天数是（入院前）？

Q8:若有发热，请问发热的峰值是（入院前）？

Q9:患儿是否伴有胸腔积液？

Q10:患儿的胸腔积液量是？

Q11:患儿是否伴有肺不张？

Q12:患儿是否伴有肺实变？

Q13:患儿是否有肺外系统损伤（如肝功异常、心肌损伤等）？

Q14:若有肺外系统损伤，请填写具体名称。

Q15:患儿是否合并基础疾病？

Q16:若有基础疾病，请填写具体疾病。

Q17:患儿入院24小时内血常规各项指标的数值是？

Q18:患儿入院24小时内血生化各项指标的数值是？

Q19:患儿入院24小时内血沉ESR的数值是？

Q20:患儿入院24小时内降钙素原PCT的数值是？

Q21:患儿入院24小时内血清乳酸脱氢酶LDH的数值是？

Q22:患儿呼吸道9项病原体抗体的数值是？

Q23:患儿血清支原体抗体滴度是？

Q24:患儿血培养的结果是？

Q25:患儿痰培养的结果是？若为阳性，请填写具体菌种。

Q26:患儿血清免疫球蛋白的数值是？

Q27:患儿在治疗过程中是否使用糖皮质激素？

Q28:患儿出院时血常规各项指标的数值是？

Q29:患儿复查时胸腔积液量是？

Q30:患儿胸腔积液恢复时间是？

Q31:患儿本次发病总病程是？