8月21日企业返乡人员信息摸排表

Q1:姓名

Q2:身份证号码

Q3:性别

Q4:红石崖街道住址

Q5:本人联系电话

Q6:工作单位（例如：清原）

Q7:从哪里来（例如：山东省、青岛市、黄岛区、红石崖街道、xx村）

Q8:途经什么地区（省、市、区）

Q9:预计返回时间（例如：2022.8.21）

Q10:车次/航班/汽车/自驾等信息

Q11:核酸检测情况

Q12:高风险地区人员（是/否）

Q13:中风险地区人员（是/否）

Q14:低风险地区（是/否）

Q15:健康绿码（是/否）

Q16:家庭（或工作单位）联系人姓名

Q17:家庭（或工作单位）联系人电话手机

Q18:备注