GCCC Post Thoracic Training Written Exam ，胸科培训笔试

Q1:1.护士协助医生进行胸腔穿刺时，为病人最适宜的的体位应为？

A.健侧卧位

B.端坐位

C.患侧卧位

D.俯卧位

Q2:2.对于正常情况下胸膜内（壁膜和内脏或肺胸膜之间的空间），以下哪一种说法是正确的？

A.它总是呈正压的。

B.吸气时为负压；呼气时呈正压

C.吸气时呈正压；呼气时为负压

D.它总是呈负压的

Q3:3.正常动脉血气PaO2为＿＿＿mmHg，吸入空气时当PaO260 mmHg，SaO290%就可以诊断为低氧血症.

A.20--40

B.40-60

C.60-80

D.80-100

Q4:4.以下哪些情况可能会导致胸腔引流系统水封瓶腔液面没有波动？

A.引流管盘绕在床上，有一条通往胸腔引流管

B.引流管道堵塞或者病人的肺已经复张

C.病人正在接受正压通气治疗

D.病人下床走动

Q5:5.以下哪些迹象表明可以拔除胸管？

A.对于食管癌手术后使用胸膜胸管的患者，引流液约为100毫升/小时

B.胸片显示，需要机械通气的患者有中等量的残余气胸

C. 气胸后第五天，胸腔闭式引流系统水封瓶中没有气泡，24小时引流量小于100ml，胸片显示基本没有残余气胸

D.水封瓶中水柱的波动随病人呼吸约为2至4cmH2O

Q6:6.胸腔闭式引流系统，水封瓶是胸腔闭式引流系统中最重要的组成部分，因为：

A.它的水柱随着病人吸气和呼气而上下波动来确保胸腔闭式引流系统的通畅

B.它允许大气中气体进入胸膜腔，但防止空气通过胸管离开胸膜腔

C.充当单项阀门，它允许气体从胸膜腔溢出到大气中，但防止气体通过胸管进入胸膜腔

D.它允许空气通过胸管自由地进出胸膜腔

Q7:7.护士正在评估一个患有血胸的病人的胸管引流系统的功能，以下哪些情况护士应该及时通知医生？

A.吸入和呼气过程中水封瓶内管中水会上下波动

B.胸腔闭式引流系统保持在病人的胸部以下

C.胸腔闭式引流收集瓶内一小时内引流出150ml鲜红色血液

D.胸管穿刺部位有凡士林纱布敷料妥善固定

Q8:8.护士为病人更换胸腔闭式引流瓶。两小时后，她突然意识到她忘记了打开胸管，护士应该监测什么并发症？

A.肺炎

B.呼吸性酸中毒

C.肺栓塞

D.张力性气胸

Q9:9.三腔胸腔密闭引流瓶系统，＿＿＿＿连续的气泡表明系统漏气？

A.液体引流腔（A腔）

B. 水封腔（B腔）

C. 负压腔( C腔）

Q10:10.对于气胸，胸管插入位置一般在哪里？

A.第八肋间

B.第二个肋间

C.在第五肋间

D.第九肋间

Q11:11.在病人转运过程中，胸管与病人开连接，不能重新连接，护士应该立即进行

A.先不用管，立即通知医生

B.用无菌纱布包裹胸管末端，用胶带固定

C.立即将胸管浸入（2厘米）无菌水中

D.立即抬高胸导管末端在病人的心脏水平以上

Q12:12.三腔胸腔闭式引流系统中的三个腔中，连接墙壁负压，哪个腔没有气泡是不正常的？

A.水封腔

B.负压腔

C.液体收集腔

Q13:13.在评估整个胸腔闭式引流系统时，你注意到水封瓶腔中的连续的气泡，以下哪一项是对这发现的正确的护理干预?

A.这是由于胸导管扭结，需请重给病人插管

B.继续观察

C.增加墙壁负压的压力，直到气泡停止为止

D.检查是否有漏气

Q14:14.病人正在从气胸中恢复，有胸管，在评估胸管引流系统时，以下哪项发现是正常？

A.在水封瓶中可能会出现间歇性冒泡

B.在气胸恢复期间，预计每小时引流量为200ml

C.胸腔闭式引流系统位于患者的胸部水平面，便于引流

D.以上选项都对

Q15:15.当帮助病人在床上翻身时，胸管从患者体内脱出，护士应该怎么做？

A.与病人呆在一起，监测他们的生命体征，同时另一名护士通知医生

B.立即用凡士林纱布盖住插管处，用透明敷料覆盖住凡士林纱布三边，并通知医生

C.尝试重新将胸导管插入病人体内

D.保持插入口开放，并通知医生

Q16:16.全肺切除术病人适宜的体位是：

A.俯卧位

B.完全健侧卧位

C.平卧位

D.完全患侧卧位

Q17:17.食管贲门手术吻合口瘘的并发症，根据发生的时间可分为早期瘘和迟发瘘，吻合口瘘常发生于术后＿＿＿天，发生10天后的瘘为迟发瘘。

A.2-7

B.7-10

C.3-10

Q18:18.吻合口狭窄一般发生在术后＿＿＿＿周后。

A.1

B.2

C.3

D.4

Q19:19.胸导管全长约36～45厘米，收集左侧上半身和整个下半身的，即人体的＿＿＿＿区域的淋巴都是经胸导管流入静脉。

A.1/2

B.1/3

C.3/4

D.1/4

Q20:20.胸导管是由左右腰淋巴干与肠干汇合而成。起始于————腰椎前方的乳糜池，是将乳糜从腹腔转运至中心静脉系统的最主要的淋巴管。

A.第1或第2 B .第3或第4 C.第2或第4 D.第1或第3

Q21:21.下那些项是病人出现了乳糜胸的症状

A.病人的胸腔闭式引流瓶引流出的液体呈乳白色油状，无臭味，

B.苏丹Ⅲ染色呈红色

C.引流出的液体可见脂肪滴

D.进食后出现乳白色的液体

Q22:22.食管贲门手术并发症--喉返神经损伤的临床表现是：———

A.声音嘶哑

B.呛咳

C.呼吸困难

D.发热

Q23:23.医生即将给一个病人拔除胸管。作为协助拔除的护士，以下哪项操作不对？

A.教育病人如何在拔管时进行深呼吸并快速吸入

B.收集所需的用品，其中将包括每个医生偏好的石油纱布敷料

C.将病人置于半坐卧位

D.让病人在拔出管子时，深呼吸、呼气并屏住呼吸

Q24:24. 以下选项属于食管贲门手术并发症的是：

A.胸导管损伤

B.喉返神经损伤

C.吻合口瘘

D.肺部感染

Q25:25.食管贲门手术吻合口瘘的并发症--早期瘘表现为：＿＿＿＿

A.胸闷

B.气紧

C.胸痛

D.持续性高热

Q26:26.吻合口楼的保守治疗包括：＿＿＿＿

A、通畅引流。

B、胃肠减压

C、减少消化液分泌

D、抗感染

E、营养支持治疗

Q27:27.以下那些方法可以促使患者肺复张并促进早期康复：

A.鼓励患者咳嗽 B .采用负压吸引 C. 鼓励患者使用呼吸功能训练器 D.病情允许的情况下鼓励患者早期下床

Q28:28. 食管癌颈部手术后禁食期间，出现一下那些情况要考虑颈部淋巴漏？

A.切口出现大量清亮或淡红色血性液体

B.每天引流量超过1000ml，无减少趋势

C.进食后没有出现乳白色的液体

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