儿童信息收集表

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Q1:姓名

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Q2:性别

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Q3:出生日期

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Q4:目前是否有接受教育（康复机构）

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Q5:点击编辑【填空题】

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Q6:是否是张槎街道户籍

是

否

Q7:户口类别

非农村

农村

选项3

Q8:身份证号码

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Q9:父亲姓名、户籍、工作单位、手机

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Q10:母亲姓名、户籍、工作单位、手机

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Q11:居住的小区是属于什么类型

花园小区

独家居住

租住房

其他

Q12:对孩子的教养方式

教育型

娇惯型

放任自流型

选项4

其他

Q13:日常生活的语言使用

普通话

广州话

地方方言

其他

Q14:儿童的抚养/主要照顾者

父母

爷爷奶奶

外公外婆

保姆

其他

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