衡水街关中学高三自荐报名

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Q1:姓名

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Q2:性别

男

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Q3:身份证号

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Q4:身高（厘米）

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Q5:体重（公斤）

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Q6:户籍所在地

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Q7:学籍所在地

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Q8:目前就读学校

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Q9:选择科目组合

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Q10:家庭住址

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Q11:监护人姓名

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Q12:监护人联系电话

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Q13:既往病史（如无大病请填写无）

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Q14:个人2寸免冠照片

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