初一年级基本信息统计

请看准项目，按要求填写。

Q1:班级

221

222

223

224

225

226

227

228

Q2:姓名

no_show

Q3:性别

男

女

Q4:年龄（只填数字）

no_show

Q5:身份证

A1

Q6:籍贯（本县内填：**乡**村，如东垆乡南曹村，外县填：**省**市**县**村）

no_show

Q7:父亲姓名

no_show

Q8:联系电话

no_show

Q9:母亲姓名

no_show

Q10:联系电话

no_show

Q11:现住址（填**乡**村，如东垆乡南曹村，或者*小区*号楼*单元*户）

no_show

Q12:是否留守儿童

是

否

Q13:是否特异体质

是

否

Q14:监护人联系电话

A1

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