惠来县实验小学困难学生调查表

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Q1:姓名

选项1

Q2:班级

选项1

Q3:是否原建档立卡家庭

是

否

Q4:学生本人是否为残疾儿童

是

否

Q5:是否有低保证

是

否

Q6:是否是其他经济困难生（如五保户、烈士优抚）

是

否

Q7:备注

选项1

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