文英街社区购买保供物资报名统计

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Q1:请选择你需要购买的保供产品（可多选，请按社区实时通知选择可订购选项）

组合蔬菜包【30元/个】（绿色蔬菜+耐储蔬菜+调料蔬菜）

组合肉包【40元/个】（猪肉、牛肉、鸡肉其中一两种）

组合调料包【30元/个】（盐、酱油等调味品）

大米

干面

鸡蛋包

菜籽油

组合水果包

Q2:你需要购买多少个组合蔬菜包

1

2

3

Q3:你需要购买多少个组合肉包

1

2

3

Q4:你需要购买多少袋大米

1

2

3

Q5:你需要购买多少把干面

1

2

3

Q6:你需要购买多少个鸡蛋包

1

2

3

Q7:你需要购买多少桶菜籽油

1

2

3

Q8:你需要购买多少个组合水果包

1

2

3

Q9:你需要购买多少个组合调料包

1

2

3

Q10:请填写领取保供物资的联系人（可填写姓名，或姓氏+称谓“如刘先生、张女士”）

填空1

Q11:请填写领取保供物资联系人的手机号码

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Q12:请留下你详细的配送地址

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