巴中职业技术学院2022年新生生活习惯调研表

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题，现在我们就马上开始吧！

Q1:姓名

A1

Q2:性别

男

女

Q3:您的年龄是？

18~24岁

25~30岁

31~40岁

＞40岁

Q4:班级：（班级名称完整规范：举例：临床医学2022xx班，护理）

选项1

:生活习惯：

Q5:坐息时间习惯：

22：00∽23：00睡

23：01～24：00唾

00：01∽01：00睡

01：01∽02：00睡

02：00后

Q6:习惯性起床时间：

6：00前

6：01∽7：00起床

7：01∽8：00起床

8：01∽9：00起床

睡觉习惯

Q7:吸烟史：

吸烟史

不吸烟史

Q8:打嚊性况

有

无

Q9:香水味等

爱喷香水等

有香水过敏性鼻炎等

对此项无要性

Q10:个人卫生分级

特爱卫生

一般讲究

其它

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