渌美®️年轻医学规划体系

为了能让我们更好的达到同频共识,也为了让我们更好的了解您的真实需求 - 请您花费3分钟时间填写以下内容。

Q1:姓名-请输入您在渌美系统一致的真实姓名

填空1

Q2:手机-请输入您在渌美系统里绑定的手机号码

填空1

Q3:CareMost我目前希望改善的方向 (单选)

皮肤管理
衰老管理
两者,更偏向皮肤
两者,更偏向衰老

Q4:皮肤管理的自我需求认知

敏感肌,潮红,皮肤角质层薄
出油,毛孔粗大
痤疮,闭口
色素斑
肤色不均匀,暗黄,不透亮
肤质粗糙,缺水
痘印,色沉
表面细纹

Q5:衰老管理的自我需求认知 (单选)

预防型
改善型

Q6:请您拿出一面镜子,根据下图示例,勾选出您想要改善的部位 (多选)[图片]

1. 抬头纹/额纹
2. 川字纹/皱眉纹
3. 眉尾下垂
4. 上眼睑凹陷
5. 眼尾下垂/鱼尾纹
6. 下眼睑凹陷/泪沟
7. 黑眼圈
8. 印第安纹
9. 苹果肌下垂/缺失
10. 鼻基底凹陷
11. 法令纹加深
12. 口角囊袋
13. 木偶纹
14. 下颌缘松垂/模糊
15. 颈纹
16. 颈部松弛
(必选)请从以上您勾选项内,选出3项您目前最想要改善的部位(填号码)

Q7:请您面对镜子,根据下图示例,勾选出您想要改善的区域 (多选)[图片]

1. 外轮廓
2. 内轮廓
3. 额部
4. 中面部 - 上
5. 中面部 - 下
6. 下颌缘区域

Q8:您能接受的到院治疗频次(单选)

1-2次/月
2-3次/月
4次及以上/月

Q9:您偏好的到院日(单选)

工作日(周一 - 周五)
周末及节假日
均可

Q10:您偏好的到院时间段(多选)

上午
下午
晚上

Q11:规划方案建议生成后,您是否需要当面沟通?(单选)

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