东南实验中学学生基本情况调查表

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Q1:姓名

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Q2:性别

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Q3:身份证号

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Q4:父亲姓名

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Q5:父亲身份证号

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Q6:父亲电话号码

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Q7:母亲姓名

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Q8:母亲身份证号

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Q9:母亲电话号码

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Q10:同住人员1姓名

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Q11:同住人员1与学生关系

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Q12:同住人员1电话号码

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Q13:同住人员2姓名

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Q14:同住人员2与学生关系

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Q15:同住人员2电话号码

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Q16:同住人员3姓名

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Q17:同住人员3与学生关系

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Q18:同住人员3电话号码

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Q19:现实际居住地址（区县）

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Q20:现实际居住地址（街道）

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Q21:现实际居住地址（小区、具体到门牌号）

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Q22:请填写本项内容

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东南实验中学学生基本情况调查表

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