什邡市湔氐小学学生购买城乡居民医疗保险调查

请已购买城乡居民医疗保险的同学和家长据实填写!千万不要把信息填(选)错了。

Q1:学生姓名

填空1

Q2:学生所在年级

1年级
2年级
3年级
4年级
5年级
6年级

Q3:学生所在班级

1班
2班
3班

Q4:请上传购买截图(需含有学生姓名及缴费金额的截图)

请上传图片
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