初一1班学生基本信息调查表

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Q1:姓名

填空1

Q2:性别

男

女

Q3:族别

填空1

Q4:学生身份证号

填空1

Q5:学生是否单亲家庭

是

否

Q6:家长1姓名

填空1

Q7:家长1族别

填空1

Q8:家长1性别

男

女

Q9:家长1身份证号

填空1

Q10:家长1手机

填空1

Q11:家长1工作单位

填空1

Q12:家长2姓名

填空1

Q13:户籍地址（户口本地址）

填空1

Q14:户籍地址所在社区

填空1

Q15:户口性质

农业

非农业

Q16:现住址

填空1

Q17:现住址所在社区

填空1

Q18:学生小学毕业学校

填空1

Q19:是否住校

是

否

Q20:是否单亲

是

否

Q21:是否建档立卡

是

否

Q22:是否低保

是

否

Q23:是否残疾人子女

是

否

Q24:学生本人是否有残疾

选项1

选项2

Q25:是否孤儿

是

否

Q26:是否外县市

是

否

Q27:所在外县市为

填空1

Q28:是否军烈属子女

是

否

Q29:是否参加小饭桌

是

否

Q30:是否借宿在亲戚家

是

否

Q31:您的性别

男

女

Q32:家长1学历

本科及以上

高中或职教

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