优化版社区服务需求调查问卷
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优化版社区服务需求调查问卷
感谢您参与本次问卷调查，您的反馈将帮助我们更好地服务社区。
Q1:您是否属于本村/社区户籍居民或常住人口（连续居住≥6个月）？
是（请继续作答）
否（感谢关注，问卷结束）
Q2:您的年龄是：______周岁
填空1
Q3:您的性别：
男
女
其他
Q4:您的婚姻状况：
未婚
已婚
离异/丧偶
Q5:您的政治面貌：
群众
共青团员
中共党员
民主党派
Q6:您家是否有成员在外务工？
有（请注明人数：______人）
无
Q7:您所在的居住片区：______（示例：前屯/后屯/河西小组）
填空1
Q8:您在本地连续居住时间：
不满1年
1-5年
6-10年
10年以上
Q9:您的住房类型：
自建房屋
祖传房屋
安置房
租赁房屋
其他______
Q10:您对当前社区服务的整体满意度：
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
Q11:您认为最需要改善的社区服务是？（最多选3项）
医疗卫生服务
老人日间照料
儿童课后看护
就业技能培训
文体活动设施
环境卫生管理
农产品销售帮扶
家庭矛盾调解
其他______
Q12:当前最急需解决的公共设施问题是？（最多选3项）
道路/路灯维护
垃圾清运频率
公共厕所卫生
灌溉水渠修缮
文化广场建设
停车位规划
其他______
Q13:您希望新增哪些便民服务？
定期义诊/送药上门
留守儿童课后托管
农业技术指导
快递代收点
红白事互助小组
手机使用教学（针对老年人）
其他______
Q14:您是否愿意参与社区事务协商？（如村务公开讨论、建设项目征求意见等）
非常愿意
视议题而定
暂时没时间
不感兴趣
Q15:您更倾向通过哪种渠道反映诉求？
村民代表大会
微信群/公众号
社区意见箱
直接找村干部
短视频平台（抖音/快手）
其他______
Q16:请写下您最想对社区干部说的一句话：
填空1
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